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角膜曲率计测量原理和检测方法探讨

时间:2019-03-05 08:26:55 来源:万达娱乐注册 作者:匿名



首先,角膜在眼睛屈光力方面的作用

人眼由眼球壁和眼球内容物组成,其中眼球壁分为三层,即外纤维膜,中间色素膜和内视网膜。角膜位于外层,略呈椭圆形,其横向直径约为(11.5)。 ~12)mm,垂直直径约为(10.5~11)mm,角膜是人眼最重要的屈光介质。角膜的前表面具有7.8mm的曲率半径,后表面的曲率半径为约6.8mm,并且其屈光力为43m-1至48m-1。角膜屈光系统(包括角膜和房水)的屈光力占人眼总屈光力的70%,其折射率(折射率)为1.3375。当判断人眼的屈光状态时,成像通常在平行光(近视),上(前视图)和后视(远视)之前。如果图像是三维双锥形状,则在双锥体圆形体的每一端形成焦线,并在中间形成“扩散圆”,并且两条焦线之间的距离形成一种所谓的散光。人体屈光系统表现出的散光通常受角膜影响最大。在验光中,通常使用角膜曲率计来测量角膜曲率的水平和垂直屈光力,从而获得人眼的散光和轴向位置。

二,角膜曲率计的设计原理和使用

角膜曲率计使用角膜反射来测量角膜的曲率半径。光学原理如图1所示。目标放置在角膜前面的特定位置,目标通过角膜反射成像。可以通过测量图像的大小来计算角膜前表面的曲率半径。

使用角膜曲率计的通常步骤是首先调整目镜,以便验光师可以看到目镜光罩中心的十字准线,引导拍摄对象的眼睛直视前方,并从眼镜筒中找到他们眼睛的反射图像。这个仪器;验光师通过角膜曲率计的目镜观察,直到看到对应于三个环的受试者的角膜;调节手柄保持三个环清晰,中心双重图像通过聚焦变成清晰的单个图像;垂直手柄,使图像上的数字与数字重合, - 符号与 - 符号重合;为了确定受试者眼睛的两个主要子午线,旋转角膜曲率计的镜筒,直到光标图像的水平和垂直分支可以完全继续,如图2所示。调整完成后,分别记录水平子午线和垂直子午线的度数和方向,根据屈光度大小记录角膜散光和散光类型,即顺应性(WR)—— - 垂直方向反向规则(AR)—— - 水平方向很大,倾斜方向(OBL)是——-主子午线是45°和135°左右15°,不规则——-两个方向经络彼此不垂直。

三,角膜曲率计的作用

角膜曲率计用于测量角膜前表面的曲率,即每个子午线的曲率(即曲率半径)在约3mm的中心,以确定是否存在散光和散光和角膜的轴向。角膜曲率计的临床作用如下:

1.在隐形眼镜的安装过程中,需要根据顾客眼球角膜前表面主子午线的曲率半径来选择镜片的基弧。当选择镜片的基本曲线时,角膜前表面的主子午线的曲率半径应等于或略大于角膜前表面的主子午线的曲率半径。它可以通过以下公式获得:BC=两个相互垂直的主子午线的曲率半径之和。 ×1.1基弧=平均基弧×1.1或基弧=平均基弧(0.6~0.8)

示例:测量两条相互垂直的主子午线的曲率半径为7.6和7.8

2.评估隐形眼镜的适应程度。让佩戴者眨眼并观察。如果穿得好,视觉目标应该清晰;如果佩戴太松,眼睛前方会清晰,眨眼后图像会立即模糊,一段时间后会清晰;如果戴得太紧,眼睛的前部会很清晰。有一会儿,它又变得模糊了。

3.可以用角膜曲率计检测眼球的散光度,眼睛的轴向和散光类型。

如果在普通验光中存在散光,则角膜曲率计没有检测到散光,表明散光是全部眼内散光。

如果在普通验光中存在散光,则还存在由角膜曲率计检测到的散光,并且两者的像散相等,并且轴向是一致的,表明眼睛的散光是全部角膜散光。

如果普通验光中的散光与角膜曲率计检测到的散光不同并且轴向不一致,则散光是角膜散光和眼内散光的混合。如果在普通验光中没有散光,则通过角膜曲率计检测到散光,这意味着角膜的散光等于眼睛的散光度,并且符号相反且轴是一致的,并且两者互相取消。这种像散可以用球面镜校正。 4.对于一些角膜疾病(如圆锥角膜,扁平角膜等),角膜曲率计也可用于检查和诊断。在人工晶状体植入之前确定植入程度以及各种屈光手术的设计和分析需要测量角膜曲率计。此外,还可以了解眼泪的分泌情况。

四,角膜曲率计校准及相关问题

JJG1011-2006《角膜曲率计》验证程序已经颁布实施,各省市计量机构也已配备校准标准。鉴于大量验光仪器增加了角膜曲率检测功能,使用了验光装置的角膜。在曲率函数的验证中应注意以下几点:

1.将折光仪的测试状态调整为K/R或KER模式(某些韩国折光仪需要调整到CLBC模式)。

2.进入折光仪的设置菜单,将折射率设置为1.3375。因为角膜的屈光力是角膜屈光力D=(角膜折射率-1)/r,所以角膜折射率是1.3375(正常值)。它是角膜的折射率,在角膜曲率计中通常具有三种折射率选择; r是角膜的曲率半径。根据上述公式,如果将角膜折射率设定为另一个值,则角膜屈光力的数据是不正确的。

3.一些验光仪器的角膜曲率设置不是由传统角膜曲率计的水平(H)半径和垂直半径(V)表示,而是由R1和R2直接表示,其中R1代表最大曲率半径和R2。表示最小曲率半径。当处理角膜曲率平均半径数据时,可以参考水平半径(H)和垂直半径(V)的方法,但是不能计算水平半径和垂直半径之间的差异。

我们医院已经启动了该国的角膜曲率计测试项目。自2009年以来,我院已为北京各大医院和眼镜操作员测试了100多个角膜曲率计(包括角膜曲率验光功能)。 ),在验证过程中我们发现了以下问题:1.统计显示,市场上近50%的角膜曲率计不能满足JJG1011-2006的要求,特别是6.67mm和7.94mm的两个半径,故障率更高。日本TOPCON有限公司在测试站生产的OM-4角膜曲率计的测试结果比较令人满意,整体合格率超过80%,但一些国产角膜曲率计的曲率半径为6.67mm和7.94mm 。结果不理想,指示的平均值超过0.05mm,远大于JJG1011-2006所要求的0.02mm。另外,具有角膜曲率功能的验光仪器的整体验证结果并不理想,并且该值超出公差或者水平半径与垂直半径之间的差异的现象更为常见,尤其是一些韩国折射仪,因为他们自己的模型眼睛的设计不同于中国模拟眼睛的设计,角膜曲率检测的结果大多超出了容忍度。

2.由于市场上常规标准规格的隐形眼镜是8.4mm或8.6mm,根据上述基弧的计算公式,角膜曲率值可以是(7.6~7.8)mm,但现有的标准装置不是包括在这个范围内,虽然根据角膜曲率计的光学原理,可以看出指示基本上是线性的,但由于上述两个值属于隐形眼镜的常规规格,因此建议中国计量科学研究院添加标准以匹配此项满足实际验证的需求。

由于角膜曲率计可以评估人眼的折射率,因此被广泛用于测试人眼的散光和轴向位置;但是,标准中没有上述功能,建议考虑使用。

摘录自:中国计量与测量网络

[关键词]角膜曲率计,眼睛屈光度,Oko官方网站,北京世纪奥克

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